2011年12月31日土曜日

12月31日 世間は大晦日

2011年も本日で終了です.また明日から新たな1年が始まります.本年も本当に多くの方々に御支持,御協力を賜り感謝申し上げます.明日,新年からもさらなる飛躍を目指し,日々精進いたします.


今月のドクターカー・ドクターヘリ速報です.

☆ドクターヘリ 95件出動
降雪,濃霧による天候不良で出動不能日が多く,折角の要請に応需出来ない月でした.出動事案では医療介入の短縮,地域医療への貢献など,いつも通りの有効性を発揮することが出来ました.
今年度累計1004件出動.



☆ドクターカー 150件出動(22時現在)
今月から時間延長(6時〜23時)に伴い,飛躍的に出動件数が伸びています.医師を現場に引っ張り出す意義が理解されている地域であります.
今年度累計274件出動.


本日のドクターヘリは5件要請の4件出動.1件は濃霧にて離陸不能,ドクターカー対応となっています.ヘリ,カーと2重の手段を有する重要性を再認識しております.

ヘリは4件とも連続・重複対応.全ての事案が覚知同時要請です.

霧が晴れると晴天.

 冬の日本海も美しい^^
カニと温泉,良い季節です.
皆様,但馬へお越し下さい.


☆ドクターヘリ1件目 呼吸困難,胸痛
霧も晴れ,晴天の空JA822Hは離陸です.胸痛,呼吸困難,緊急性の高い状態かもしれません.いつも通りに機内で輸液,12誘心電図,薬剤の準備を行いランデブーポイントへ向かいます.

ランデブーポイントの積雪は10cm程度,問題なく着陸です.救急車内で診療開始.努力様呼吸が続きます.やはり急性冠症候群か!?身体所見,必要な検査を最低限行いつつ,door to balloonを考え近隣の救命救急センターへヘリ搬送です.推定医療介入短縮時間は40〜50分以上.

応需していただきました救命救急センターの先生,いつもありがとうございます.来年もよろしくお願い申し上げます.


☆ドクターヘリ2件目 意識障害
1件目の搬送が完了し,帰投途中での要請です.そして,2件目に向かう途中に3件目の要請.3件目は脳梗塞疑い.2件目に本日のセカンドドクター・前山先生をランデブーポイントへドロップし,ヘリは3件目に対応するミッションとします.

2件目はランデブーポイントから支援車で現場まで前山先生が向かい診療開始.直近の2次病院で対応可能と判断し,そのまま前山先生同乗で搬送です.


☆ドクターヘリ3件目 脳梗塞疑い
急性発症の右上肢のしびれ.血栓溶解療法の適応を考えると,早期医療介入と搬送時間の短縮が後遺症軽減に直結します.まさにドクターヘリの腕の見せ所.

救急車,ヘリ共にタイミング良くランデブーポイントへ到着,タイムラグはありません.覚知同時要請の強いです.救急車内で診療を開始すると,幸いにも麻痺,痺れは改善,血栓溶解療法の必要性はなさそうです.

であれば遠くのTECCMCへ搬送するよりも,直近の病院への受入をお願いします.患者さんの生活圏を考えた搬送先選定です.


☆ドクターヘリ4件目 スノーボード外傷
3件目の搬送を終了し,帰投途中に要請です.スキー場でのスノーボード外傷.ヘリはTECCMCへ一旦帰投し給油しての出動とします.覚知同時要請なので,時間的余裕がここでも活かされます.

給油終了.2件目の事案から自力で帰ってきた前山先生も間に合い,いつも通りに2 flight doctorで出動です.

ランデブーポイントは駐車場.ドクターヘリが先着し救急車を待ちます.


そして,ドッキング.外傷初期診療開始.推定医療介入短縮時間は約1時間.外傷はTECCMCへ搬送です.


年末年始,事故に病気にどうぞ皆様,ご自愛下さい.


さて,本日は大晦日.世間は年越しそばを食べられたり,紅白を見られたりされてるのでしょうか.TECCMCで働いている医局員にもちょっとした大晦日の雰囲気を.センター長の同級生から差し入れしていただいた但馬牛のコロッケ,ミンチカツを清水フライトナースが揚げてくれ,藤巻フライトナースが年越しそばを振る舞ってくれました.


 温泉卵,エビフライ入りの年越しそば.

 激うまのコロッケ!
おすすめの1品です!!


救命救急センターに休みなしですが,今日で一応の締め日.明日からの新年も引き続きよろしくお願い申し上げます.