今月のドクターカー・ドクターヘリ速報です．
☆ドクターヘリ 95件出動
降雪，濃霧による天候不良で出動不能日が多く，折角の要請に応需出来ない月でした．出動事案では医療介入の短縮，地域医療への貢献など，いつも通りの有効性を発揮することが出来ました．
今年度累計1004件出動．
☆ドクターカー 150件出動（22時現在）
今月から時間延長（6時〜23時）に伴い，飛躍的に出動件数が伸びています．医師を現場に引っ張り出す意義が理解されている地域であります．
今年度累計274件出動．
本日のドクターヘリは5件要請の4件出動．1件は濃霧にて離陸不能，ドクターカー対応となっています．ヘリ，カーと2重の手段を有する重要性を再認識しております．
ヘリは4件とも連続・重複対応．全ての事案が覚知同時要請です．
霧が晴れると晴天．
冬の日本海も美しい^^
カニと温泉，良い季節です．
皆様，但馬へお越し下さい．
☆ドクターヘリ1件目 呼吸困難，胸痛
霧も晴れ，晴天の空JA822Hは離陸です．胸痛，呼吸困難，緊急性の高い状態かもしれません．いつも通りに機内で輸液，12誘心電図，薬剤の準備を行いランデブーポイントへ向かいます．
ランデブーポイントの積雪は10cm程度，問題なく着陸です．救急車内で診療開始．努力様呼吸が続きます．やはり急性冠症候群か！？身体所見，必要な検査を最低限行いつつ，door to balloonを考え近隣の救命救急センターへヘリ搬送です．推定医療介入短縮時間は40〜50分以上．
応需していただきました救命救急センターの先生，いつもありがとうございます．来年もよろしくお願い申し上げます．
☆ドクターヘリ2件目 意識障害
1件目の搬送が完了し，帰投途中での要請です．そして，2件目に向かう途中に3件目の要請．3件目は脳梗塞疑い．2件目に本日のセカンドドクター・前山先生をランデブーポイントへドロップし，ヘリは3件目に対応するミッションとします．
2件目はランデブーポイントから支援車で現場まで前山先生が向かい診療開始．直近の2次病院で対応可能と判断し，そのまま前山先生同乗で搬送です．
☆ドクターヘリ3件目 脳梗塞疑い
急性発症の右上肢のしびれ．血栓溶解療法の適応を考えると，早期医療介入と搬送時間の短縮が後遺症軽減に直結します．まさにドクターヘリの腕の見せ所．
救急車，ヘリ共にタイミング良くランデブーポイントへ到着，タイムラグはありません．覚知同時要請の強いです．救急車内で診療を開始すると，幸いにも麻痺，痺れは改善，血栓溶解療法の必要性はなさそうです．
であれば遠くのTECCMCへ搬送するよりも，直近の病院への受入をお願いします．患者さんの生活圏を考えた搬送先選定です．
☆ドクターヘリ4件目 スノーボード外傷
3件目の搬送を終了し，帰投途中に要請です．スキー場でのスノーボード外傷．ヘリはTECCMCへ一旦帰投し給油しての出動とします．覚知同時要請なので，時間的余裕がここでも活かされます．
給油終了．2件目の事案から自力で帰ってきた前山先生も間に合い，いつも通りに2 flight doctorで出動です．
ランデブーポイントは駐車場．ドクターヘリが先着し救急車を待ちます．
そして，ドッキング．外傷初期診療開始．推定医療介入短縮時間は約1時間．外傷はTECCMCへ搬送です．
年末年始，事故に病気にどうぞ皆様，ご自愛下さい．
さて，本日は大晦日．世間は年越しそばを食べられたり，紅白を見られたりされてるのでしょうか．TECCMCで働いている医局員にもちょっとした大晦日の雰囲気を．センター長の同級生から差し入れしていただいた但馬牛のコロッケ，ミンチカツを清水フライトナースが揚げてくれ，藤巻フライトナースが年越しそばを振る舞ってくれました．
温泉卵，エビフライ入りの年越しそば．
激うまのコロッケ！
おすすめの1品です！！
救命救急センターに休みなしですが，今日で一応の締め日．明日からの新年も引き続きよろしくお願い申し上げます．
