TECCMCから約1時間で本部です．行きの車内では何に興奮したか知りませんが，ふじ○きナースがふくも○ナースの服のボタンを剥ぎ取る事件が発生，ふ○まきナースは心落ち着かせるために，ふく○とナースの服のボタン付けを粛々と行います．
検討会では，
・ドクターヘリ・カー要請件数
・死亡，重症におけるドクターヘリ・カー未要請事案件数
・未要請事案の詳細
・未要請の理由
・その妥当性
などをまず討論し，結果的には昨年度の事案で真のアンダートリアージは該当無しと結論付けられました．しかしながら，前2消防本部同様に脳血管障害を疑わせるキーワード聞き取り困難事例が少なからずあることもわかりました．
本署，分署からの事例報告は，
・時間的にカー要請か，直近医療機関搬送かに迷った事案
⇨搬送先病院の診療能力，質，診療スピードを考慮し，最終的には治療開始，診断確定などの時間を考慮した判断を，またTECCMCから離れている地域なので結果「オーバートリアージ」は問題無いので，可能な限り覚知同時要請，救急隊現着後にヘリ・カー不要であれば遠慮なくキャンセルして下さい，という結論になりました．
・重症外傷，緊張性気胸の事案
⇨救急隊の観察，判断，ヘリ覚知同時要請による早期医療介入が心停止の回避，救命につながったお手本のような「推奨症例」でした．
・一酸化炭素中毒による複数傷病者対応
⇨情報の錯綜，救急隊1隊の限られた資機材でどう活動するか，ドクターヘリピストン搬送か救急車による陸送かなど，今後何を改善，検討すべきか明かになりました．
美方広域消防本部は東西に搬送先候補がある地域です．傷病者の状態を第一に，様々な因子を考慮した病院選定が求められます．地域毎の搬送時間を明示し，今後の病院選定に関して判断基準，ヘリ・カーの活用について再確認が行われました．
今回も実りある検討会になりました．関係者の皆様には大変お世話になりました．
夕方からはセンター長による「外傷診療その1〜病院前救急診療から外傷チーム医療〜」の救命救急センター内勉強会でした．皆で共通概念を持つことは大切ですから！
本日もお疲れ様でした．
