豊岡の市街地．雪景色．
豊岡駅上空です．駅前は改装中．
そして有名な「城崎温泉」の入口．どれが温泉旅館か分かりませんね^^;雪が降り積もっても，天候さえ良ければこんな感じで飛行可能です．
ランデブーポイントのグラウンドには積雪が30cmほどあるようです．バスクリンでマーキングしてもらい，それを目印に着陸です．JA822Hドクターヘリのスキットには，スノーシューが取り付けられており，少々の積雪なら問題なく着地します．雪面の黄色のラインがバスクリン．これが自然にもやさしく，視認性も良く一番のようです．
本事案はもちろん覚知同時要請．脳梗塞疑いとの情報です．救急車がランデブーポイントに到着する間に支援隊，整備士さん達が雪かき＆圧雪．ありがとうございます．これも同時要請で，時間的余裕がなせる技です．
患者さんは救急車からスクープでヘリのストレッチャーまで移動し，無事にヘリ搬送です．医療介入開始短縮時間は20分といったところでしょうか．
さて，やはり冬です．スキー場の事案．スノーボードでの転倒による頭部打撲．覚知同時要請です．救急隊は現着までに20分以上を要します．ヘリの方が早く現着．スキー場事案は毎回こんな感じになります．よって，スキーパトロールの方が地上の安全を確保，上空からも十分に安全を確認しランデブーポイントへ着陸します．
患者さんはパトロールの方がスノーモービルでゲレンデ下まで搬送．そこで外傷初期診療の開始です．もちろん，ヘリ機内からバックボードを含めた外傷診療セットを持ち出しています．
診療中に救急車到着．ヘリの着陸地点まで搬送のお手伝いをしていただきます．患者さんにとって，最良の救急医療が提供されている地域です．医療介入短縮時間は1時間以上．ご協力いただきました皆様，ありがとうございました．
他にも離陸後キャンセル事案がありました．覚知同時要請，キーワード方式が定着し，早期に医療が提供出来る地域となりました．引き続き，よろしくお願い申し上げます．
ドクターカーも着実に出動件数を増やしております．内因性の割合が多く，出動後キャンセルも多いのが特徴ですが，キーワード方式による覚知同時要請システムでは当然のことです．ますは要請する．そして救命士がヘリ・カー不要と判断すれば遠慮無くキャンセル．これで良いのです．
明日からは年末年始の連休です．救急外来はかなり長時間の待ち時間になることが予測されます．緊急度，重症度に応じた診療を行っております．ご理解とご協力のほど，よろしくお願い申し上げます．また連日寒い日が続きます．皆様，どうぞご自愛下さい．
