ベッドが埋まってきました．病院全体で満床状態です．救命救急センターから他施設への転医調整，いつも難航します・・・いつの時代も頭を悩ませる問題です．
本日は緊急手術が日勤帯にあり，番匠谷先生，小林で対応しました．その間，ドクターヘリのfirst doctorは幸部先生にお願いします．本来のドクターヘリ・カー担当は小林，倉橋先生，森田看護師です．
☆ドクターヘリ1件目 院外心肺停止
午前中は静かな，静かなドクターヘリ．要請もなく穏やかな時間が流れます．午後になり静寂が破られます．
覚知同時要請．「窒息，意識なし．」との情報．小林の代わりに搭乗してくれる幸部先生，倉橋先生，森田看護師が乗り込みます．約15分でランデブーポイントへ到着．救急隊現着後にCPAを確認した患者さんを引き継ぎます．
直近の拠点病院へヘリ搬送．快く応需いただきありがとうございました．
☆ドクターヘリ2件目 症候性癲癇
手術も終わり，術衣からフライトスーツへ．本日2件目のヘリ要請です．
覚知同時要請．要請場所は海沿いの町．「突然倒れ，意識なし．」との情報．冬の荒々しい日本海を眺めながら飛行します．
ドクターヘリはランデブーポイントの立派なヘリポートへ着陸します．海からの風は冷たく，厳しい〜〜〜
程なく救急車到着．車内での診療開始です．幸い患者さんの意識は回復しています．呼吸も循環も大丈夫．もちろん低血糖もなし．既往などから症候性癲癇の可能性を一番に考え，直近の拠点病院へヘリ搬送とします．
陸送なら40分以上，ヘリなら10分もかかりません．早期医療介入と搬送時間短縮の実現．この地域におけるドクターヘリの効果ははかりしれません．
☆ドクターヘリ3件目 意識障害
日没間際のミッション．現場活動時間も短くする必要があります．ランデブーポイントで救急車とドッキング．
患者さんの意識レベルはIII桁．低血糖の補正をしてもレベルの改善はII桁まで．右共同偏視がみられます．これは頭蓋内病変か！？
生活圏と病状を考慮し直近の救命救急センターを選定します．搬送先の先生方のご協力でヘリポートでの引き継ぎ，申し送りを行い速やかに離陸することが出来，何とか日没までには帰投出来ました．
本日もお疲れ様でした．
