本日はフライトスタッフ会議が開催されました．日々の活動報告などはカンファレンス，朝礼，夕礼などで話し合われますが，1ヶ月に1度，フライトスタッフで集まり全体の報告，検討・協議事項の話し合い，事例検討を行います．厳しい意見もありますが，スタッフ間の考え方を統一し「質」を保つためにも必要な会議と位置付けております．
さて，本日は朝からバタバタしておりました．回診直後から診断的腹腔洗浄，そのまま緊急開腹術．当院からの施設間搬送の調整．抜管にCHDF離脱に導入．重なる時は何かと重なるものです．
本日のドクターヘリ・カー担当は小林，番匠谷先生，濱看護師．天候も問題ありません．
☆ドクターヘリ1件目 施設間搬送（小児脳炎，急性水頭症）
専門的精査・加療目的に施設間搬送です．脳圧のコントロールを行う必要があるため，飛行高度に配慮します．無事，ヘリポートに到着し救急車に乗り換え搬送，引き継ぎを終えヘリポートまで戻ってきます．
陸送の施設間搬送であれば2時間以上かかりますが，ヘリだと1/4の時間です．重症度の高い患者さんにこそ，ヘリの機動性が有用性を発揮します．
☆ドクターヘリ2件目 離陸後キャンセル
施設間搬送を終え，TECCMCへ帰投している最中に要請が入ります．覚知同時要請．「意識朦朧．」との情報です．ランデブーポイントは帰投経路上にあります．濱看護師はすかさず準備開始．すると，「救急隊現着時，意識清明．ヘリキャンセル」と無線が入ります．重症でなく幸いでした．早期の要請，いつもありがとうございます．
ドクターヘリは何事もなかったかのように，そのまま飛行し帰投します．
☆ドクターヘリ3件目 重症頭部外傷
「転落後の意識障害．」にて同時要請です．ヘリは10分もかからず雪解けしたランデブーポイントのグラウンドに着陸．
そして，いつも通り支援車で現場に向かいます．支援隊の皆様，いつもいつもありがとうございます．
現場では救急隊が活動中．意識朦朧状態で意思疎通困難な患者さんを全脊柱固定しています．やはり転落による頭部外傷か・・・？番匠谷先生は呼吸，循環が問題ないことを確認し，頭部の血腫も確認します．不穏が強すぎ，安全な搬送は困難と判断，薬剤を使用し鎮静します．医師が現場から医療を行う意義がこんな場面でも垣間見られます．
救急車に同乗しランデブーポイントまで移動，そしてヘリのストレッチャーに乗せ換え速やかにTECCMCへ搬送です．
そして，ヘリポートからのdirect trauma CT．現場からすでにprimary survey, secondary surveyがなされているからこその手法です．・・・やはり重症頭部外傷！「初療に入って，麻酔をかけちゃいます！脳外科チーム呼んで，緊急手術！！」
ヘリの機動性が後遺症軽減につながった可能性のある1例です．
今宵は岡先生，三浦先生，小林が夜勤．スタッフ会議も終了し，今からは穏やかな時間が流れますように・・・と，思っていたら本日2人目，3人目の頭部外傷が搬入されました・・・
