1月8日 鍛える

ドクターヘリは乗り物なので，人によっては「乗り物酔い」をします．そんなことを気にしてか，前山先生から密告がありました．

ドクターヘリミッションから帰院した佐藤先生，何だか顔色がすぐれないようです．

それに気がついたファーストフライトドクターの前山先生は速やかに予防策を講じました．バットならぬ雪下ろし棒を用いた三半規管強制強化事業．10回転後のダッシュで酔いは覚め，強化フライトドクターが誕生したそうです．

臨床能力は当然，心身ともに鍛えられるTECCMCでした．以上，前山先生からの密告報告でした．

1月7日 2017年12月 運航・運行実績

今日は七草がゆを食べる日ですね．皆様，今年も健康に1年を乗り切りましょう．

本日もAcute Care Surgery，病院前救急診療（ドクターヘリ・カー）と盛り沢山でした．この8年間，満床で救急搬入を断ることがない当センターのICU/HCUの稼働率，回転率って凄かったです．院内，地域連携の賜です．

ということで，久しぶりにドクターヘリ，ドクターカーの実績です．
まずはドクターヘリ事業．

 時間経過を全国平均と比較しています．早いですね，やっぱり．

 運航実績の年次推移です．現場対応が多いことがわかります．ドクターヘリの最大の目的ですから当然です．

 2017年度の月別の推移になります．天候の悪い時期はなかなか大変です．

 ドクターカー事業です．

 キーワード方式の徹底と救急隊の観察・判断能力の向上により，出動後のキャンセルが多くなっています．広い地域をカバーするので，重複要請の速やかな対応が可能になります．キャンセル事案の搬送先もほぼTECCMCなので事後検証もしっかり行われます．

12月の要請，出動件数は著増！2代目ドクターカーになって1ヶ月．1ヶ月の走行距離が1万kmを越えました．但馬地域は広いですから^^;

久しぶりの報告でした．ご参照下さい．

今日の1枚は小さな子どもをあやす前山先生．おんぶで遊んでもらったお子さんはとってもご機嫌でしたとさ．

1月6日 ファーストフライトドクターです

昨日は番匠谷先生のカッコイイ記事を紹介しました（https://teccmc.blogspot.jp/2018/01/15.html?spref=fb）が，本日はファーストフライトドクター任命のお知らせです．

当ドクターヘリ事業は「質」を重要視しております．担当する医師，看護師は基地病院でしっかりと教育し，現場に送り出します．運航会社，基地病院事務を含め24時間365日，ドップリ，ガッチリと事業に取り組んでおります．その中で各ミッション対応の司令塔，現場・スタッフの教育的・指導的立場に当たるフライトドクターを「ファーストフライトドクター」に位置付けております．救急科専門医（それに準じる資格），指導的な初療/ICU対応，多職種連携・対応能力，実現場対応件数，センター長含めた他職種評価などによって決まります．事業開始当初から変わらない取り組みが数，質ともに群を抜いた結果につながっているものと自負しています．

そんな厳しい取り決め，取り組みの中，後藤先生が本日ファーストフライトドクターとしてデビュー！いつも通りの出動件数をテキパキとこなしていました．ミッション毎に今日のチーム員，和田先生，森田看護師とデブリーフィング．次のミッションに備えます．

本日は無事に終了しましたが，関係者の皆様，引き続きのご指導をよろしくお願い申し上げます．

冬の山陰はお天道様が恋しい・・・ヘリポートから見上げる空は悩ましい色と雲．

そんな天気や夜間に心強いのが「ドクターカー」．この冬，ドクターカーの出動件数は著増中！ドクターカーあってのドクターヘリ，ドクターヘリあってのドクターカー．上手なコラボレーションがお互いの安全運航・運行，有効な活用につながります．

年末年始の休暇が終わったと思えば，また世間は連休のようです．でも救命救急センターに休みなーし！本日も朝から業務に邁進するぞ，と大盛りカレーをガッツリと食した松井先生の「おかわりーーー！」画像でしめたいと思います．

1月5日 「次は死なせない」

出血性ショック，緊急開腹術からのDCS，OAM．ガッツリな連携でガッツポーズな結果．今年も変わらず良い感じなTECCMCです．

そんな中，番匠谷先生の取材記事が掲載されましたーーー！

「joy.net（https://www.joystyle.net/articles/549）；「次は死なせない」挫折と立ち直りを積み重ねてきた リアル『コード・ブルー』女医の日常と結婚 」

めっちゃくちゃカッコイイ！！　皆様，是非是非一読して下さいねーーーーーーー！！！！！

次は僕，私も頑張るぞ・・・って，つぶやく本日急遽ヘリ番の松村先生と叩き上げフライトナースの中尾看護師でした．

1月4日 お正月明け

まずは松村先生からの投稿です．

お正月明け，本日が本年初のフライト当番！濵上先生，清水看護師と一緒です．晴れたり雪だったり本日も日本海側エリアを縦横無尽に対応しました．

本年も頑張ります！

はい，しっかりと働いてもらいますよー^^　ということで，今日が仕事初めだった方が多いかと思います．沢山の方から新年のご挨拶をいただきました．ありがとうございます．病院前から集中治療まで，本日もしっかりと対応中です！

1月3日 北風ぴいぷう

今日の北近畿エリアは北風がぴいぷう吹いていました．晴れ，降雪がエリア毎に異なり，ドクターヘリ，ドクターカーが互いに補完し合いながら対応です．

ドクターヘリは7件要請，4件対応，1件離陸後キャンセル，2件は天候不良でドクターカーが補完対応です．ドクターカーはそのまま夜間も順次現場対応を続けています．

ドクターヘリの連続ミッション中に基地病院を上空から．基地病院周辺はくもりなんですが・・・

重症対応も連続しましたが，セカンドフライトドクターの和田先生も淡々と業務対応です．北風の中の飛行中でもシートベルト着用して適切な治療を行います．重症対応は時間との勝負です．救急覚知からのヘリ要請，現場滞在時間など短縮出来るところはガッツリと短縮します！

明日からは通常営業．ちょっとは穏やかな救命救急センターになるのでしょうか？

1月2日 はい，通常業務になってます

世間はまだまだお正月なのでしょうね．但馬救命救急センターは・・・はい，すっかり通常業務です．帰省，観光などで但馬地域は人口が増え，開業医さんもお休みなのでWALK INを診療する救急外来はかなりの混雑です．しかしトリアージナースがしっかりとトリアージをしてくれるので，緊急度・重症度が高い患者さんに待ち時間は発生しません．逆に緊急度・重症度が低い方は数時間お待ちいただいております．これもまた必要な事なのでご理解下さい．

本日も朝からドクターヘリはスタンバイ．戌年のお供えをして本事業の安全と有効活用を確認しました．

冬期は天候も変わりやすく，要請場所に応じた運航を機長さんが判断してくれます．雪，雲，風などなど．山間部の多い北近畿エリアでは色々気を使います．

本日のドクターヘリ要請は10件．8件の実対応，1件の離陸後キャンセル（搬送対象外），1件の重複要請でドクターカー対応に振替でした．上気道狭窄，急性心筋梗塞，循環不全，脳梗塞（血栓溶解療法適応），脳出血，痙攣などなど緊急度・重症度の高い事案ばかりの対応で，全て覚知同時要請でした．ヘリ機内挿管，支援隊と共に現場投入などいつもの対応です．ご支援いただきました消防の皆様，ありがとうございました！

ドクターヘリは早期医療介入を目的とした医療ツールです．状況によっては現場直近着陸を行う事で救命に大きく寄与しますが，通常は消防の方々にご支援いただきランデブーポイントに着陸して救急車とドッキングします．

そんなこんなで本日も朝からフル稼動でした．さて，明日はどうなることでしょうか？？　皆様，どうぞご自愛下さい．

1月1日 仕事は納めた？ 仕事初め？

2018年も幕があきました．皆様，穏やかな新年をお過ごしでしょうか？

TECCMCの年越しメンバー，前山先生からの投稿です．
年越しのドクターカーは11件対応，救急外来も例年通り忙しく夜勤メンバーは不眠不休で対応しています．そんな中でもなんとか合間を見つけて前山が年越し蕎麦を作りメンバー交代しながら駆け込みで食べました！

前山，茹でた蕎麦を冷水で洗いぬめりをとるの図．

トッピングはコンビニの卵と鶏肉です・・・

穏やかに蕎麦を食らう年長者の大江先生．

食べられるモノは何でもがっつくぜ！ ICU当番の金先生．

前山先生，さすがッス！を繰り返しながら蕎麦を食らう樋口先生．

今年は蕎麦も救命もマンガも食らってやるーーー　大上先生

そんなこんなで無事に年越し夜勤が終了，仕事は納まらずそのまま新年の業務始動！毎年の救命救急センターですね．モーニングカンファレンスは「明けましておめでとうございます．」で始まり，ドクターヘリのホットラインも同時に鳴ります．

外は生憎の雨模様．2018年first flight missionはセンター長，安田先生，森田看護師で飛びます．

2018年初日は複数名ショック事案のピストン搬送，ホットローディング対応はありましたが，いつものTECCMCにしてみれば比較的穏やかに4件のドクターヘリ対応でした．

ランデブーポイントでは消防の皆様に変わらずご支援いただき，新年のご挨拶．

雲をかき分けお天道様が顔を出してくれました．まさに初日の出を拝みながらのミッション遂行です．

今年も業務の合間にweb site，ブログ，FB PAGE，twitterなどで情報を流したいと思います．大人は仕事も遊びも全力投球！本年も激アツ・おもろい集団のTECCMCを何卒よろしくお願い申し上げます．

1月1日 謹賀新年

2018年　明けましておめでとうございます．
TECCMCこと但馬救命救急センターを本年も何卒よろしくお願い申し上げます．

本年も活きの良いスタッフ達と全力で疾走したいと思います！

今年のセンター年賀状作成担当は漫画家（←ホンマもんです）の大上先生．おもろい集団のTECCMCから今年も目が離せませんよーーー^^

12月31日 今年は

TECCMC's BLOGにアクセスいただき，ありがとうございます．
今年の情報は主に　TECCMC's FACEBOOK PAGE（https://www.facebook.com/TECCMC/）で共有しております．是非，のぞいて見て下さい．

2018年は・・・このブログで頑張りたいです^^;
では皆様，良いお年を！